
吸入性激素(ICS)是目前治疗哮喘最有效的药物,已成为哮喘长期治疗的一线药物。
ICS的药理作用在于呼吸道局部的抗炎活性。
但是至少从理论上将, ICS还不能治愈哮喘,而且对中-重度持续哮喘也不能很好的控制症状,需要联合应用长效β2激动剂等二线哮喘治疗药物。
即使这样仍有部分“难治性”哮喘得 不到有效的控制。
从药代学和药效学的角度看,目前的ICS仍不甚理想。
在GINA推荐的中-大剂量范围内,它们的量效曲线过于平坦。
即增加ICS的剂量, 但疗效增加非常有限。
相反,剂量和全身作用的曲线则较为陡峭。
使用中等剂量ICS即会产生一定的肾上腺皮质功能抑制等全身性作用。
而长期使用大剂量ICS 全身性作用会更加明显。
所以,发展新型的治疗药物和方法,进一步的改善我们目前的治疗仍是今后的努力方向。
一、新型ICS
1、糠酸莫米松(mometasone furoate,MF):是 近年由先灵葆雅公司推出的新型ICS,其甾核母体环结构与丙酸倍氯米松相似,区别在D环上用糠酸酯基团取代BDP的二丙酸结构,是目前抗炎活性最强的 ICS之一。
MF的抗炎活性超过BUD,与FP大致相等或稍强。
Bousquet等报道用MF治疗中度持续哮喘,400 μg/d剂量疗效甚至优于BUP 800 μg/d。
而且,MF每日1次用药200~400μg/d对轻-中度哮喘有较好的疗效。
MF的剂量疗效关系研究显示,MF 400 μg/d较200 μg/d有疗效更好的趋势,但800μg/d与400 μg/d比较并无更好的疗效表现。
所以,文献推荐对中度持续哮喘400 μg/d是较理想的剂量。
在安全性方面,有报道MF的全身生物利用度。
过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者新选择!创新药ACARIZAX®在乐城可及!
海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局与上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院(瑞金海南医院)携手,于1月14日举办“抗敏溯源 引领巅峰”ACARIZAX®尘螨变应原舌下片博鳌乐城首处庆祝仪式,宣告ALK公司ACARIZAX®尘螨变应原舌下片在国内开出首张处方,标志着国内过敏原特异性免疫治疗(AIT)治疗领域迎来新的突破。
ACARIZAX®尘螨变应原舌下片,专为12-65岁持续性中重度尘螨过敏性鼻炎患者和18-65岁尘螨过敏性哮喘患者设计,已在多个欧洲国家、北美、俄罗斯、东南亚、中东、澳大利亚和日本上市。
此创新药物通过舌下应用变应原,旨在诱导机体对变应原产生免疫耐受,是目前唯一可以改变过敏性疾病自然进程的对因治疗方法,也是最终可摆脱慢性过敏性鼻炎/过敏性哮喘的有效疗法。
过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎和食物过敏等,近年来患病率逐年上升,严重影响患者生活质量。
过敏性鼻炎/过敏性哮喘的治疗首选过敏原特异性免疫治疗(AIT)。
AIT通过反复暴露于变应原提取物,诱导机体对变应原建立免疫耐受。
舌下含服免疫治疗作为AIT的一种,通过舌下应用变应原实现免疫耐受,而ALK标准化(SQ)分散片剂则以一致的给药剂量和快速崩解技术,提供优于其他舌下剂型的吸收效率,使患者服用更加方便、依从性更好。
乐城管理局的贾宁局长表示,近年来,乐城国际医疗旅游先行区集聚了越来越多的优质医疗资源。
上海瑞金医院作为乐城的首家公立医疗机构,与丹麦ALK公司携手,将ACARIZAX®尘螨变应原舌下片引入国内,为过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者提供了新的治疗选择。
乐城管理局将与ALK等领先药械企业深化合作,加速创新药物和治疗方案的引进,提升国内患者对于创新药物的可及性,助力“健康中国”建设。
王晓宁副院长透露,这款创新药是瑞金海南医院成立以来引进的第27个新药新械项目,得益于博鳌乐城先行区的积极推动。
汤葳主任和王士礼主任强调了AIT在过敏性疾病治疗中的重要性,指出长期治疗应关注症状控制与对因治疗并重,争取使患者最终摆脱过敏性鼻炎的困扰。
ALK大中华区总经理纪娴表示,ALK公司专注过敏性疾病产品的研发与生产,提供过敏性疾病整体解决方案。
ALK的目标是持续以患者为中心,不断精进,用更好的创新产品满足患者治疗需求。
乐城管理局、海南省卫生健康委员会、乐城医疗药品监督管理局与瑞金海南医院等多方共同启动了ACARIZAX®尘螨变应原舌下片在乐城的使用,并开放患者预约用药通道。
患者可通过微信识别二维码填写登记信息,成功登记后将有专人联系,并凭预约成功通知进入诊区。
尘螨过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的变态反应性疾病,常见症状包括鼻内奇痒、鼻塞、打喷嚏、清涕反复发作、鼻腔黏膜水肿、嗅觉障碍等。
ACARIZAX®尘螨变应原舌下片是一种每日一次的舌下含片,通过舌下应用变应原,逐步训练免疫系统停止对尘螨异常反应,降低鼻部和眼部过敏症状。
患者初次服药应在专业医师监督下进行,若耐受性良好,则可在家中自行服药。